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下面附上一則新聞讓大家了解時事
女國中生蛙跳＋健行 竟排黑尿 就診為橫紋肌溶解症險要命
近年國內兒少保護意識逐漸抬頭，學生因為體罰導致橫紋肌溶解住院時有所聞，我國立法院於民國95年12月12日三讀通過「教育基本法第8條及第15條條文修正案」，讓台灣成為世界第109個禁止校園體罰的國家。
日前彰化市一名14歲女國中生小虹（化名），因為雙腳痠痛，合併深色尿液，前往彰化市診所就醫，第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升，正常值為數十至數百U/L，患者卻高達數萬，診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高，在治療未達預期下，將患者轉診至彰基兒童醫院接受後續治療，避免了急性腎衰竭的發生，出院時亦恢復正常腎功能。
小虹表示，在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳了十幾圈，隔天又去爬山健行，回家後就肌肉痠痛，痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水，整天都沒有什麼尿，小便顏色都變成黑色了。劉姿吟指出，因為這是急症個案，有急性腎衰竭的可能性，後續便轉診至彰化基督教兒童醫院急診治療，並同時附上抽血報告。
彰基兒童主治醫師陳亮任提醒，橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後，肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中，若無法及時排出而損害腎臟功能，可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現，痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂，甚至小便量顯著減少，便須提高警覺，儘速就醫檢查。
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日本腦炎重出江湖？衛生局疏忽？一名老翁轉院三次仍不治
BlurryMe/ Shutterstock
每日健康／綜合編譯 林宏軒
根據自由時報報導指出，今年出現了第一例日本腦炎致死案例，日前一名台南歸仁區的患者61歲的黃姓男子住進加護病房後，經過一個月反覆高燒、昏迷、痙攣在7月27日仍然宣告不治。患者原本住在安養中心，發生群聚感染機會很大，不過台南衛生局在6月27日獲報後並未做出適當宣導，衛生局澄清，是因為已有適當防疫作為，因此未多作宣導。
在上個月27日，衛生所就已通報，住在歸仁區安養中心的黃男可能罹患日本腦炎。這名患者從6月22日就發燒不斷，養護中心人員還發現黃男冒冷汗、意識不清，於是轉送送醫院急診後，出現血壓不穩定，醫師懷疑有休克，因此立刻安排黃男送入加護病房。
轉了三間醫院仍死亡
原本黃男以為是疝氣問題，不料到在醫院檢後，竟然測出日本腦炎，6月25日黃男仍有高燒但是意識清楚，同月26日開始黃男高燒不退，並發生癲癇、痙攣狀況，甚至出現昏迷，這些病況維持一個多月，黃轉了3間醫院最後還是因敗血性休克死亡。
根據調查，黃男居住的安養機構，距離今年第一例日本腦炎的發生地約2公里，該發生地附近的病媒蚊檢測有傳染可能，加上還有鴿舍、豬舍與水稻，群聚傳染風險高。但衛生局自接獲通報後，並未適時宣導。
大部分的人沒有症狀
根據權威醫學網站《medicalnestoday》指出，日本腦炎的病媒蚊主要為三斑家蚊、環紋家蚊和白頭家蚊。流行初期利用動物→蚊→動物的方式傳播，當流行範圍擴大後出現動物→蚊→人的途徑。潛伏期（Incubation period）通常為5至15天。感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，只有大約1%的感染者會有臨床症狀。最常見的臨床表現是急性腦炎。其他如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等也是重症的徵兆，症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒，嚴重者，則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙甚至昏迷或死亡。
延伸閱讀：日本腦炎感染再起！死亡率恐高達「三成」｜每日健康 Health
參考資料：自由時報、medicalnestoday
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