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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大！一名70歲老婦人，肚子痛到醫院檢查，發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤，醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到，考量其肝臟實在太小，在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭，改採質子放射治療，大腫瘤才順利萎縮，肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示，該名老婦人的肝臟不到600立方公分，右葉卻長了超過10公分的大腫瘤，甚至已經侵入到右心房，因為病情嚴重，醫師與家屬討論後，先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後，一如預期地萎縮了，但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多（標準為<14），顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體，在沒有其他更有效的傳統治療下，家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出，傳統的放射治療屬於光子射束，為了要能完全覆蓋腫瘤病灶，射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織，治療後有正常組織萎縮的問題，因此，正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患，接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分，一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成，即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調，若病況無法開刀、栓塞者，存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說，台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形，或因病情需要，已接受過電燒治療，甚至已手術切除一部份肝臟，使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療，過去只能束手無策，而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍，在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時，仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤，同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出，林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人，迄今收治逾1500名病人，肝癌就占了4分之1，整體的2年存活率約7成，腫瘤控制率超過9成；且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調，過往治療，如果是小肝臟或是大腫瘤的病人，很難有機會再接受放射線治療，質子治療則提供解套，不過質子治療不是「救世主」，若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人，務必每半年回診追蹤，以利早期發現、早期治療。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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NBA／小球旋風席捲聯盟 哈沃德主動改變適應潮流
在小球風潮席捲之下，讓不少傳統型中鋒長人也面臨生存保衛戰，今夏加盟巫師的哈沃德（Dwight Howard）坦言，為了能夠適應當年的球風，他一直努力尋求進化，並且增強自己的籃球武器。
「當我剛進聯盟的時候，我的對手是歐尼爾（Shaquille O'Neal）、莫寧（Alonzo Mourning）、小歐尼爾（Jermaine O'Neal）等人，當時的比賽更多是著重在身體對抗，在禁區，我遇到都是那些最強壯的傢伙。對大個子來說，這就像是一場角力賽。但現在，比賽的風格完全不同了。」哈沃德說。
上個賽季，哈沃德主動改變自己的球風，除了正規的進攻模式外，他也加入更多的投籃、面框單打等技巧，甚至有7次還嘗試在三分線外出手。整季下來，他出賽81場，平均得到16.6分12.5籃板1.6阻攻，可說是近年來最好的表現。
「自從我進入NBA以來，聯盟一直在變化，」哈沃德說，「在演變的過程中，有些被淘汰，有些則保留下來，我還打算繼續再打8年球，因此，為了能做到這一點，我必須改變自己的風格，這種改變從上賽季就開始了。
「上個賽季，也許是我生涯最有自信的一個賽季，我可以在球場上做任何事情，可以拿球，可以投籃，在單打的情況下成為更強大的進攻威脅點。當然，在某些方面我仍需要繼續努力磨練。」
巫師總教練布魯克斯（Scott Brooks）表示，新賽季要如何使用哈沃德，他已經有了新的想法，特別是在防守端，他不會讓哈沃德一味地站在籃下。「挑戰是在於你要如何去防守更矮小的球員。聯盟中現在充斥著大量的射手，他們可以拉開空間，進而製造防守端更大的麻煩，我的工作就是解決這個問題，讓他每個夜晚都能有穩定的發揮。」布魯克斯說。
布魯克斯也認為中鋒長人的技術雖然在演進，但其作用仍是無可取代。「你仍需要大個子，當你有這樣一個人，就要好好去使用他。哈沃德所帶來的技能和天賦，在這個聯盟中依然是少有的。」
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